Aan de hand van dit formulier zullen wij contact met u opnemen voor een intakegesprek.

LET OP: Alle velden van het formulier gemarkeerd met een * zijn verplicht


LEERLING:



OUDER:

 Dhr. Mw.



Inschrijven voor*:
 Huiswerkbegeleiding Bijles

Locatie*:
 Groene Hart Lyceum Groene Hart Topmavo Groene Hart Rijnwoude Scala College Diamantstraat Scala College Nieuwe Sloot

Aanmelding voor*:

De dagen worden definitief vastgesteld tijdens het intakegesprek.